Что лучше Лозартан или Кандесартан?

Кандесартан и Лозартан — это препараты из класса антагонистов рецепторов ангиотензина II (АРА II), которые используются для лечения сердечной недостаточности и гипертонии. Хотя оба препарата действуют на одни и те же рецепторы, они имеют некоторые различия, которые могут влиять на выбор одного из них.

Лозартан

• Преимущества:
  • Может уменьшать риск развития сахарного диабета у пациентов с гипертонией.
  • Обладает дополнительными положительными эффектами на сосуды и сердце, такими как улучшение функции эндотелия и защита почек.
• Механизм действия: Блокирует рецепторы ангиотензина II, предотвращая повышение артериального давления и сужение сосудов.
• Недостатки:
  • Требует более частого приема 1-2 раза в день.
  • Меньше доказательств долгосрочной эффективности по сравнению с кандесартаном.

Кандесартан

• Недостатки:
  • Может вызывать более выраженное снижение артериального давления, что требует тщательного контроля у пожилых пациентов и тех, кто принимает другие гипотензивные препараты.
• Механизм действия: Также блокирует рецепторы ангиотензина II, снижая артериальное давление.
• Преимущества:
  • Доказанная эффективность в профилактике сердечно-сосудистых событий и долгосрочном контроле артериального давления.
  • Более продолжительное действие, что позволяет принимать его один раз в день.

Что выбрать?

• Коморбидные состояния: Если у пациента есть дополнительные факторы риска, такие как почечная недостаточность и сахарный диабет, лозартан может оказаться более подходящим вариантом из-за его дополнительных защитных свойств.
• Контроль артериального давления: Если важен стабильный контроль давления в течение суток, предпочтение может быть отдано кандесарту, так как он действует дольше и требует однократного приема.
• Удобство приема: Для пациентов, которые предпочитают минимальный режим приема лекарств, кандесартан будет удобнее, так как его нужно принимать всего один раз в день.

Выбор между кандесартаном и лозартаном должен основываться на индивидуальных особенностях пациента, его состоянии здоровья и целях лечения. Всегда консультируйтесь с врачом перед началом приема новых лекарственных средств.

Источники:

• Потешкина Н. Г., Селиванова Г. Б., Жалсараев Т. Ж.. Сравнительная оценка эффективности лозартана (лозап) и кандесартана (атаканд) у больных с артериальной гипертензией по влиянию на суточный профиль артериального давления. Текст научно-исследовательской работы можно найти в электронной библиотеке «КиберЛенинка». 
• В статье «Кандесартан: выход за пределы сердечно-сосудистого континуума» на сайте «КиберЛенинка» представлен обзор исследований, проведённых за 20 лет клинического применения кандесартана в различных популяциях пациентов. 
• В статье «Лозартан в лечении артериальной гипертензии» на сайте med-click.ru говорится о многогранности препарата и обоснованности его применения при новообразованиях, гиперурикемии, ХОБЛ, диффузных болезнях печени.