Что лучше Периндоприл или Лозартан?

Периндоприл и Лозартан относятся к разным группам антигипертензивных препаратов, хотя оба используются для контроля артериального давления и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. 

Периндоприл

Группа: Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента АПФ

Механизм действия: Периндоприл блокирует АПФ, что предотвращает превращение ангиотензина I в ангиотензин II, мощный вазоконстриктор. Это ведет к расширению сосудов и снижению артериального давления.

Показания

• Сердечная недостаточность
• Артериальная гипертензия
• Профилактика инсульта
• Ишемическая болезнь сердца

Побочные эффекты

• Головокружение
• Кашель, частый побочный эффект
• Гипотензия, снижение давления
• Аллергические реакции

Лозартан

Группа: Антагонист рецепторов ангиотензина II (АРБ)

Механизм действия: Лозартан блокирует действие ангиотензина II на рецепторы, что также приводит к расслаблению сосудов и снижению артериального давления.

Показания:

• Хроническая сердечная недостаточность
• Артериальная гипертензия
• Нефропатия при сахарном диабете

Побочные эффекты:

• Усталость
• Головная боль
• Отеки
• Гиперкалиемия, повышение уровня калия в крови

Что выбрать?

Выбор между Периндоприлом и Лозартаном зависит от следующих факторов:

1. Сопутствующие заболевания: Например, при наличии сахарного диабета и нефропатии предпочтение может быть отдано лозартану, так как он оказывает положительное влияние на функцию почек.
2. История аллергии и побочных эффектов: Если у вас ранее был кашель на фоне приема ингибиторов АПФ (например, периндоприла), врач может предложить перейти на антагонисты рецепторов ангиотензина II (лозартан), так как они реже вызывают этот побочный эффект.
3. Совместимость с другими лекарствами: Некоторые пациенты принимают несколько лекарств одновременно, и врач учитывает возможные взаимодействия между ними.
4. Индивидуальные особенности: Каждый человек реагирует на лекарства по-разному, поэтому подбор препарата осуществляется индивидуально.

Заключение

Выбор конкретного препарата должен осуществляться врачом на основе ваших медицинских показаний, истории болезни и индивидуальных реакций на лечение.

Источники:

1. Недогода С. В., Ледяева А. А., Чумачек Е. В. и другие. « Сравнительная эффективность периндоприла А и лозартана у пациентов с артериальной гипертензией и ожирением» // Российский кардиологический журнал. 2012. №1. С. 63–69. 3
2. Прибылова Н. Н., Яковлева М. В., Прибылов С. А. и другие. «Эндотелиальная дисфункция, жёсткость сосудистой стенки и их коррекция препаратами периндоприла и лозартана у пациентов с хронической ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией и хронической болезнью почек после коронарного стентирования» // «Человек и его здоровье». 2022. Том 25, №3. С. 15–23. 
3. Осипова О. А., Курбаков Н. Н., Овсянников А. Г. и другие. « Сравнительная оценка гипотензивного действия периндоприла и лозартана калия у больных артериальной гипертонией и стенозирующим атеросклерозом коронарных артерий перед реваскуляризацией: результаты открытого сравнительного рандомизированного исследования» // Электронная библиотека «КиберЛенинка». 2013.