Вольтарен (действующее вещество диклофенак) и Мовалис (мелоксикам) – оба относятся к классу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они используются для уменьшения боли, воспаления и снижения температуры. 

Вольтарен

• Действующее вещество: Диклофенак. 

• Формы выпуска: Таблетки, капсулы, гель, свечи, мазь, раствор для инъекций, пластырь. 

• Механизм действия: Ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что приводит к снижению синтеза простагландинов, участвующих в воспалении и болевой чувствительности. 

Показания:

• Болевой синдром (головная боль, зубная боль, миалгия, невралгия).
• Воспалительные заболевания суставов (артриты, остеоартроз).
• Быстрое начало действия.
• Ревматические заболевания мягких тканей.
• Посттравматические и послеоперационные боли.
• Дисменорея. 

Преимущества:

• Эффективен при острых состояниях.
• Разнообразие форм выпуска позволяет подобрать оптимальный способ применения.

Недостатки:

• Может оказывать негативное влияние на сердечно-сосудистую систему при длительном применении.
• Более высокий риск побочных эффектов со стороны ЖКТ (язвы, кровотечения).

Мовалис

• Формы выпуска: Таблетки, суспензия, суппозитории, раствор для инъекций. 

• Активное вещество: Мелоксикам. 

• Механизм действия: Селективное ингибирование ЦОГ-2, что снижает воспаление и боль, при этом меньше влияет на ЦОГ-1, которая защищает слизистую оболочку желудка. 

Показания:

• Остеоартрит.
• Другие воспалительные и дегенеративные заболевания суставов.
• Ревматоидный артрит.
• Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).

Преимущества:

• Меньший риск развития побочных эффектов со стороны ЖКТ по сравнению с неселективными НПВП.
• Хороший профиль безопасности при правильном дозировании.
• Подходит для длительного применения при хронических заболеваниях.

Недостатки:

• Может быть менее эффективен при сильных острых болях.
• Медленнее начинает действовать по сравнению с Вольтареном.

Что выбрать?

1. Хронические заболевания и длительное применение: Мовалис предпочтителен, он безопаснее для длительного использования и вызывает меньше побочных эффектов.
2. Острые состояния и сильные боли: Вольтарен более подходящий вариант из-за быстрого начала действия.
3. Проблемы с желудком: Если у вас есть проблемы с ЖКТ, лучше выбрать Мовалис, он менее агрессивен для слизистой оболочки желудка.

В любом случае выбор препарата должен осуществляться под контролем врача, учитывая индивидуальные особенности пациента, его состояние здоровья и наличие сопутствующих заболеваний.

Источники:

1. Статья «Фармакоэкономический анализ применения двух нестероидных противовоспалительных препаратов в ревматологии», авторы: В. А. Насонова, П. А. Воробьёв, Е. С. Цветкова, М. В. Авксентьева. https://cyberleninka.ru/article/n/farmakoekonomicheskiy-analiz-primenen…
2. Статья «Сравнительная эффективность и безопасность нестероидных противовоспалительных препаратов в лечении ранних олигоартритов у детей», авторы: Н. А. Цурикова, Е. А. Лигостаева, Е. С. Жолобова. Доступна на сайте pediatricjournal.ru. 
3. Статья «Вольтарен в практике ревматолога», авторы: Г. Р. Имаметдинова, Н. В. Чичасова, «РМЖ» №26 от 14.12.2007. Доступна на сайте https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Volytaren_v_praktike_revmatol…